Clinique de la précarité ? Réflexions éthiques et retour d’expériences autour d’un modèle de repérage des déterminants sociaux de la santé vers la santé publique clinique - 28/11/18
Clinical public health, a model for identifying medico-social determinants of health? Ethics reflections and feedback on precariousness
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Résumé |
La précarité est un problème de santé publique majeur, car la santé d’un individu dépend de nombreux déterminants dont la situation sociale. Ces déterminants sont une cause majeure dans l’apparition des inégalités sociales de santé. Cependant, devant une absence de politique nationale claire, les disparités en santé restent importantes dans la population. Le rapport d’évaluation des objectifs de la loi de santé publique de 2004 fait plusieurs propositions pour une réduction plus effective de ces inégalités sociales de santé. La médecine générale au travers du modèle bio-psycho-social constate l’importance de ces déterminants. Cependant, les professionnels de santé devraient prendre en compte ces déterminants de façon effective. Il semble donc important d’évaluer la capacité des professionnels de santé à faire face à cette problématique et de mieux les sensibiliser à ces enjeux de santé publique. Quels sont les moyens à disposition pour une approche plus effective dans la réduction des inégalités sociales de santé ? Quelle utilisation possible de scores pour repérer la précarité, quel développement pour une médecine dite intégrée ou une orientation clinique de la santé publique ? Dans ce contexte, le positionnement des professionnels de santé est modifié et un cadre nouveau des pratiques professionnelles est à inventer.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Deprivation is a major health issue because individual health depends on many determinants and the social status is one of them. Those determinants are responsible for the social health inequalities development. Nonetheless in the absence of a clear national political path track, health disparities remain important in the population. The evaluation report of the 2004 public health law makes recommendations to reduce more effectively those social health inequalities. General practitioners, by using the biopsychosocial model acknowledge, those determinants main issue whereas they should consider those determinants in a more effective way. Therefore, it seems important to evaluate the health professionals efficacy regarding this issue and make them more aware of public health implications. What means are available to reduce the social health inequalities in a more effective way? What place for the use of precariousness spotting scores, integrated care or clinical public health? In this context, the positioning of the health professionals is changed and a new frame for the health practice must be invented.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Médecine intégrée, Précarité, Santé publique clinique, Soins primaires, Score
Keywords : Integrated care, Deprivation, Clinical public health, Primary care, Score
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Vol 6
P. 15-25 - juillet 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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